Osteochondróza krku - příznaky a léčba

Osteochondróza krční páteře (CS) je jednou z nejčastějších patologií pohybového aparátu. Lékaři každý rok diagnostikují toto onemocnění stále častěji a stále závažněji postupují. Podle statistik se u žen vyskytují degenerativní-dystrofické změny v horní části páteře častěji, zejména u pacientů v postmenopauzálním období. Hlavními příznaky cervikální osteochondrózy u žen jsou bolest, omezení pohyblivosti, nedostatečnost mozkové cirkulace, což je nebezpečné nejen pro zdraví, ale i pro život. Abyste se ochránili před nebezpečnými následky patologie, musíte ji začít léčit v raných fázích. Je důležité provádět komplexní terapii, změnit životní styl, aby se zabránilo destrukci páteřních segmentů a zabránilo se závažným komplikacím.

Vývoj nemoci

Krční páteř je nejzranitelnější vůči různým zraněním a degenerativním změnám. To je způsobeno skutečností, že tento segment je nejpohyblivější a svaly jsou zde slabé. Malé krční obratle každý den odolávají velkému namáhání, což vede k postupnému ničení meziobratlových plotének. Obratle tlačit proti sobě, což je důvod, proč chrupavkové podložky mezi nimi ztrácejí hodně tekutiny, začínají degradovat a deformovat.

Kromě toho se osteochondróza krční páteře vyvíjí v důsledku nedostatečné výživy tkáně chrupavky. A páteřní kanál v této oblasti je úzký, proto je často sevřený, což způsobuje neurologické příznaky.

Patologie u žen v raných fázích se projevuje tíhou v zadní části hlavy, brněním v rukou atd. Pacienti si často zaměňují první příznaky onemocnění s přepracováním.

V oblasti krku se nachází velké množství krevních cév a nervových kořenů a při jejich stlačení mohou také nastat neurologické poruchy. Obzvláště nebezpečné je, když deformovaný disk nebo obratle stlačí vertebrální tepnu, která napájí důležité části mozku. Když je stlačeno, je narušena koordinace pohybů, žena může ztratit rovnováhu, zhorší se její zrak a sluch a zvyšuje se riziko cévní mozkové příhody.

Odkaz. Podle statistik se nejčastěji vyskytuje cervikální osteochondróza u pacientů ve věku 25-40 let. To je způsobeno masivním poklesem fyzické aktivity, sedavou prací. U žen je toto onemocnění diagnostikováno s větší pravděpodobností než u mužů, protože mají křehčí obratle a tenkou kostní tkáň.

Lékaři rozlišují 4 fáze osteochondrózy OBCHOD:

• Fáze 1 - meziobratlová ploténka ztrácí trochu vlhkosti, její výška klesá, na vláknitém prstenci (vnějším plášti) se mohou objevit praskliny. Toto je stadium cervikální chondrózy, které je obtížné identifikovat, protože má nevyjádřené příznaky. Krk se rychle unaví, v poškozené oblasti je nepohodlí, tíha, někdy dochází k mírné bolesti, která rychle projde.
• Fáze 2 - praskliny na povrchu disku se zvětšují, jádro pulposus (gelovitý obsah disku) je vytlačeno, může vyčnívat přes poškozené oblasti. Takto se objeví výčnělek chrupavčité výstelky, který může stlačit míchu a její kořeny. Pravidelně se mohou objevit silné bolesti, slabost, omezení pohyblivosti, necitlivost obličeje, krku, ramen, paží.
• Fáze 3 - výčnělek prolomí vnější obal disku, takže se vytvoří kýla. Bolest se stává výraznější, jsou přítomny neurologické poruchy.
• Fáze 4 - disk je téměř úplně zničen, obratle se o sebe otírají, na jejich okrajích se objevují kostní výrůstky (osteofyty), které jsou určeny ke stabilizaci poškozeného segmentu. Nervová zakončení, mícha, krevní cévy jsou poškozeny. Sousední klouby se začínají poškozovat. Klinické příznaky jsou výrazné.

Nejjednodušší je zastavit degenerativní-dystrofické změny v prvních dvou fázích osteochondrózy SHOP. Ve fázi 3 pomůže komplexní léčba zastavit další destrukci páteřního segmentu. V poslední fázi se neobejdete bez operace.

Důvody

Osteochondróza OBCHOD je složitý a zdlouhavý proces, který má nejčastěji několik příčin. Ve většině případů se patologie vyskytuje v důsledku sedavého životního stylu, podvýživy, metabolických poruch. K onemocnění často dochází v důsledku zranění nebo v důsledku přirozeného stárnutí těla a oslabení jeho obranyschopnosti.

Lékaři identifikují hlavní příčiny osteochondrózy SHOP u žen:

• Narušení metabolických procesů.
• Pasivní životní styl.
• Genetická predispozice.
• Chronické svalové napětí kolem cervikálního segmentu.
• Zakřivení polohy.
• Nedostatek tekutin a živin v těle.
• Dlouhodobý pobyt v nepohodlné poloze (krk prodloužený dopředu a dozadu shrbený).
• Nadměrná váha.
• Časté nošení bot na vysokém podpatku.
• SHOP zranění.
• Zvedání těžkých předmětů.
• Autoimunitní patologie.
• Častý stres, chronická únava.
• Podchlazení.
• Infekční choroby.
• Krk příliš dlouhý nebo příliš krátký atd.

Všechny tyto faktory vyvolávají podvýživu meziobratlových plotének a vedou k jejich degeneraci.

Ženská cervikální osteochondróza může být způsobena patologiemi vertebrální tepny spojené s genetickou predispozicí, intrauterinními poruchami, traumatem během porodu. Onemocnění se může objevit v důsledku revmatismu, endokrinních poruch, nadměrného zatížení cervikálního segmentu během těhotenství, lokálního přetížení.

Důležité. Hlavní příčinou cervikální osteochondrózy u žen je menopauza a změny spojené s tímto obdobím. V této fázi klesá v těle koncentrace progesteronu, který je pro kostní tkáň velmi důležitý. Pravděpodobnost degenerativních změn je spojena s věkem souvisejícím oslabením krčních svalů a oslabením podpory obratlů v této oblasti.

Příznaky

Pro osteochondrózu je charakteristický vlnový průběh, kdy je akutní období nahrazeno remisi. Exacerbace může vyvolat infekce, zranění, podchlazení, dlouhodobý stres na krku.

Prvními příznaky cervikální osteochondrózy u žen jsou bolesti hlavy, nepohodlí, tíha na krku. Je důležité včas rozlišit bolest chondrózy od migrény nebo autonomní dysfunkce.

Klinické projevy osteochondrózy SHOP u žen jsou způsobeny neurologickými syndromy:

• Cervikální dyskalgie nastává, když jsou nervová zakončení podrážděna fragmenty poškozené chrupavkové výstelky. Pak je na krku specifická tíseň, bolest, která se stává výraznější při pohybu hlavy a po spánku.
• Syndrom scalenového svalu se stává důsledkem poškození cév a nervů brachiálního plexu a podklíčkové tepny. Tento komplex příznaků je doprovázen bolestí od vnitřního povrchu ramene po ruku ze zraněné strany. Končetina bledá, chladná, edematózní, dochází k necitlivosti. Když pacientka otočí hlavu, bolest krku se rozšíří do zadní části hlavy.
• Syndrom periartrózy ramenního lopatky - dystrofické změny ovlivňují vlákna šlach, která obklopují rameno. Bolestivé pocity z krku vyzařují do ramene a ramenního pletence. Existuje nucená poloha krku - je nakloněna na postiženou stranu a rameno je mírně spuštěno.
• Syndrom vertebrální arterie - céva je stlačena fragmenty poškozeného disku nebo osteofytů (v závislosti na stadiu onemocnění). Pacient má závratě, bolesti hlavy, nevolnost, někdy zvracení. Bolest je lokalizována v týlním hrbolu, koruně a chrámech.
• Srdeční - nervové svazky míchy jsou poškozeny. Je tu zármutek, arytmie. Pokud je C3 poškozen, objeví se bolest v polovině krku, jazyk nabobtná, pacient nemůže normálně žvýkat jídlo. Pokud je C4 zraněn, objeví se nepohodlí v oblasti ramenního pletence, klíční kosti, srdce. Při porážce C5 se bolestivá reakce z krku rozšiřuje na ramenní pletenec, vnitřní povrch ramene. Podráždění C6 se projevuje bolestí od krku a lopatky po ramenní pletenec a šíří se po celé paži až k palci. Pokud je C7 poškozen, bolestivý syndrom se šíří do zadní části ramenního pletence, zachycuje celou ruku, včetně ukazováčku a prostředníku. Když je C8 vymačkán, šíří se bolest z postižené oblasti do loktů a malíčku.

Rovněž může být narušena emoční sféra ženy, vzniká slabost, stává se úzkostnou, citlivou. Často se vyskytuje nespavost, paměť a pozornost jsou oslabeny kvůli pravidelným bolestem hlavy.

Příznaky cévní mozkové příhody se objevují, když žena najednou odhodí hlavu dozadu, nakloní ji nebo vykonává práci, která jí zatěžuje paže a krční páteř, například když kope, maluje strop a váží.

Porušení mozkové cirkulace se projevuje závratěmi, neklidnou chůzí, „muškami" před očima, tinnitem, slabostí, nevolností. U některých pacientů hlas chraptí, někdy zmizí, objeví se bolest v krku.

Osteochondróza během menopauzy je doprovázena migrénami, zvýšeným pocením těla v oblasti mezi krkem a ramenním pletencem. Když je vertebrální tepna stlačena, práce kardiovaskulárního systému je narušena.

Pokud onemocnění trvá dlouhou dobu, dochází k oběhovému selhání důležitých center, která vykonávají neuro-endokrinní funkce. V důsledku zvýšené propustnosti cévních stěn se vyvíjí ateroskleróza mozkových a srdečních tepen.

Stanovení diagnózy

Pokud zaznamenáte příznaky osteochondrózy, přejděte k terapeutovi. Po vizuální prohlídce vás odborník odkáže na ortopeda, vertebrologa nebo neurologa.

K diagnostice cervikální osteochondrózy se používají následující metody:

• Rentgen vám umožní zjistit, že pacient má posunuté obratle, na jejich okrajích jsou osteofyty, vzdálenost mezi obratli se zmenšila. Za tímto účelem se studie provádí v různých rovinách. Aby podrobně popsal charakteristické změny, lékař pořídí pozorovací obrázky.
• CT krční páteře poskytuje podrobné informace o patologických změnách obratlů. Tato metoda umožňuje získat objemové obrazy pro podrobnější studium, používá se v závažných diagnostických případech.
• MRI se používá k přesnému posouzení stavu měkkých tkání (nervů, cév, vazů, svalů) v postižené oblasti.
• Elektromyografie umožňuje kontrolovat vedení nervového vlákna.

Lékaři mohou také předepsat Dopplerův ultrazvuk (Dopplerův ultrazvuk velkých mozkových tepen), aby zjistili stav průtoku krve v této oblasti.

Konzervativní léčba

V raných stádiích lze léčbu osteochondrózy SHOP u žen provádět doma. Lékař by však měl vypracovat terapeutický režim. Je důležité si uvědomit, že se jedná o dlouhý proces a je nepravděpodobné, že bude zcela vyléčen (zejména u starších žen).

Komplexní léčba zahrnuje:

• Užívání léků.
• Používání ortopedických pomůcek.
• Fyzioterapie.
• Fyzioterapeutické postupy.
• Masáž, manuální náraz.
• Alternativní léčba.

Konzervativní techniky pomohou zastavit bolest, zánět, normalizovat svalový tonus, zlepšit metabolické procesy, výživu poškozených segmentů páteře. Včasnou terapií je možné zastavit patologické změny.

Léky na cervikální osteochondrózu vám pomohou zbavit se zánětů a bolesti.

Léčba cervikální osteochondrózy u žen se provádí pomocí léků, které pomohou zlepšit metabolismus chrupavkových obložení mezi obratli, zastavit zánět, bolest. Za tímto účelem se používají následující léky:

• NSAID. Může pomoci zmírnit mírný až středně závažný zánět a bolest.
• Analgetika. Bolest se ulevilo.
• Přípravky ke zlepšení mozkové cirkulace.
• Svalové relaxanci pomáhají zmírnit svalové křeče.
• Chondroprotektory. Pomáhají zastavit destrukci disku, zlepšit metabolické procesy a urychlit zotavení.
• Léky na bázi hořčíku.
• Nootropika. Stimulují práci mozku normalizací jeho krevního oběhu, mají mírný sedativní účinek.

Odkaz. Při intenzivní bolesti, která není zmírněna perorálními léky, se používají terapeutické blokády, například s roztokem novokainu nebo NSAID.

Léčba může být doplněna protizánětlivými prostředky a léky proti bolesti ve formě gelů, krémů a mastí. Budou účinné ve fázi remise nebo v kombinaci s perorálními látkami.

O výběru kombinací léků rozhoduje lékař. Specialista vypracuje režim užívání léků a také určí jejich dávkování. Je důležité dodržovat jeho doporučení, protože mnoho z výše uvedených léků hrozí nebezpečnými komplikacemi.

Během akutního stadia osteochondrózy OBCHODU se žena musí vzdát těžké fyzické aktivity. Chcete-li vyložit cervikální segment, musíte nosit speciální korzet (límec Shants), který fixuje obratle ve správné poloze. Toto zařízení se doporučuje používat při dlouhodobé sedavé nebo těžké fyzické práci.

Fyzioterapeutické postupy pomohou zmírnit bolest a zlepšit krevní oběh v poškozené oblasti:

• Diadynamická terapie.
• Magnetoterapie.
• Elektroforéza.
• Elektroanalgezie.
• Ultrafialové záření a tak dále.

Terapeutický účinek se projeví přibližně po třetím sezení, poté se bolesti hlavy, poruchy sluchu, poruchy zraku, závratě, spánek normalizují nebo zmizí a celkový stav se zlepší.

Pomocí podvodní trakce cervikálního segmentu je možné zvětšit vzdálenost mezi obratli, uvolnit nerv nebo cévu z tlaku a obnovit normální polohu obratlů.

Masáž normalizuje svalový tonus, snižuje tok lymfatické tekutiny, což způsobuje otoky. Po několika sezeních se zlepšuje krevní oběh v poškozené oblasti.

Terapeutická gymnastika je jednou z nejúčinnějších metod léčby osteochondrózy OBCHODU. Cvičební terapie vám umožňuje posílit slabé svaly krku, které pak odvedou část zátěže z páteře a pomohou zastavit nebo zpomalit degenerativní-dystrofické změny. Během hodin se zlepšuje krevní oběh, zrychlují se metabolické procesy, výživa disků, což má pozitivní vliv na jejich stav.

Ženy by měly trénovat každý den. Skládají se z jednoduchých, ale účinných cvičení. Komplex se skládá z obratů, naklonění hlavy v různých směrech, stejně jako pohyby krku, během nichž se používají ruce. Tyto prvky lze provádět doma, ale pouze se souhlasem lékaře. Fyzioterapeutická cvičení se provádějí pouze ve fázi remise.

Komplexní léčbu lze doplnit reflexologií (akupunkturou), hirudoterapií (terapií pijavicemi), plaváním atd.

Chirurgická operace

Operace je předepsána v posledních fázích osteochondrózy OBCHODU, které jsou doprovázeny vážnou destrukcí osteochondrálních struktur. Chirurgický zákrok je rovněž nezbytný, pokud jsou konzervativní techniky neúčinné nebo se výrazně zúží páteřní kanál.

V případech popsaných výše se provádí přední cervikální discektomie. Během procedury lékař imobilizuje poškozený segment páteře a odstraní kýlu, která stlačuje míšní nerv. Pak se obratle, mezi nimiž byl disk odstraněn, spojí. V případě potřeby je prostor mezi obratli vyplněn syntetickou vložkou (klec).

Po 3-5 dnech je pacient propuštěn domů. Doba rehabilitace je asi 12 týdnů. Chcete-li urychlit zotavení, musíte užívat léky, nosit korzet, vést zdravý životní styl, jít na fyzioterapeutické procedury a případně cvičit.

Doporučení týkající se životního stylu

Abyste se rychle zbavili nepříjemných příznaků osteochondrózy a zastavili degenerativní-dystrofické změny v cervikálním segmentu, musíte upravit svůj životní styl. K tomu musí pacient dodržovat tato doporučení:

• Jděte denně na procházky, vyhýbejte se běhu, skákání a jiným výbušným činnostem.
• Nesmí být přepravovány těžké předměty.
• Nemůžete dlouho sedět, v extrémních případech noste korzet a pravidelně zaujímejte vodorovnou polohu.
• Proveďte konkrétní fyzické cvičení zadních svalů doma.
• Spěte na ortopedické matraci a speciálním polštáři.
• Dodržujte dietu a doplňte stravu potravinami bohatými na hořčík, vápník (ořechy, mléčné výrobky, mořské plody, luštěniny) a také rostlinnou vlákninu, chondroitin (rosolovité maso, želé). Odmítněte mastná, smažená, příliš slaná jídla, alkohol. Lékař vám poradí s pravidly výživy podrobněji. Ale v každém případě to musí být správné.

Podchlazení by nemělo být povoleno, zahřátí bude prospěšné při absenci zánětlivého procesu.

Komplikace

Při absenci včasné léčby cervikální osteochondrózy se u ženy mohou vyskytnout následující důsledky patologie:

• Pravděpodobnost výčnělku, který se po chvíli změní na kýlu. Vydutí komprimuje míchu i její nervy a způsobuje neurologické poškození.
• Osteofyty se objevují při vážném poškození disku; dráždí míchy a cévy.
• V pokročilých případech je možné silné oslabení krčních svalů nebo neúplné ochrnutí, poté hlava nedobrovolně visí na stranu nebo dopředu.
• Komprese vertebrálních tepen, porucha krevního oběhu v postižené oblasti. Tento stav může způsobit neuralgii (bolest podél nervové dráhy), poškození sluchu a zraku.
• Ochrnutí rukou (neúplné nebo úplné).
• Mozková mrtvice.

Pokud se žena zabývá tímto problémem v raných stádiích osteochondrózy OBCHOD, bude schopna zabránit výše uvedeným podmínkám.

Preventivní opatření

V ideálním případě je nutné zapojit se do prevence osteochondrózy OBCHODU i během období nitroděložního vývoje. Budoucí matka by měla vyloučit faktory, které negativně ovlivňují vývoj plodu: infekce, hladovění kyslíkem, intoxikace. Dojde-li k porodu, mělo by být novorozence ošetřeno.

Aby se snížila pravděpodobnost vzniku OBCHODU s osteochondrózou, měla by žena dodržovat tato doporučení:

• Rovnoměrně zatěžujte páteř, například přenášejte břemeno oběma rukama nebo se střídejte v pravém a poté v levém.
• Nezvedejte příliš velkou váhu.
• Snažte se vyhnout zranění krku, podchlazení.
• Při práci na zahradních pozemcích si každých 1, 5 hodiny dejte přestávku, 20 minut odpočívejte.
• Vyberte si boty s polstrovanou podrážkou, které tlumí nárazy při běhu nebo skákání.
• Pokud sedíte delší dobu, použijte židli s vysokým opěradlem s opěrkou hlavy nebo noste korzet.

Je také důležité jíst správně, kontrolovat váhu, vyhýbat se stresu, užívat vitamínové přípravky ze zdravotních důvodů, léčit patologie, které mohou včas způsobit osteochondrózu. Ve fázi remise se doporučuje navštívit sanatoria, aby podstoupili léčbu.

Nejdůležitější

Jak vidíte, u žen se osteochondróza krční páteře vyskytuje častěji než u mužů, protože první mají křehčí obratle a tenkou kostní tkáň. Patologie pacienta je obzvláště citlivá v postmenopauzálním období. Onemocnění se projevuje bolestí, neurologickými poruchami a nebezpečnými příznaky mozkové příhody. Doporučuje se zahájit léčbu v raných stádiích, aby se zabránilo nebezpečným komplikacím osteochondrózy. K tomu musí žena užívat léky, upravit svůj životní styl, absolvovat fyzioterapeutické procedury, masírovat a provádět fyzioterapii. Chirurgická léčba je indikována pouze v pokročilých případech. Abyste zabránili patologii, musíte pozorovat mírnou fyzickou aktivitu, léčit zranění a nemoci včas, které mohou vyvolat osteochondrózu.